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Id: 9013 Autor: Asencios Solis, Luis Leoncio; Quispe Torres, Neyda Adriana; Vásquez Campos, Lucy Marleni Título: Procedimientos para el control de calidad externo de baciloscopía para el diagnóstico bacteriológico de la tuberculosis^ies Procedures for external quality control of smear for bacteriological diagnosis of tuberculosis- Fuente: Lima; Instituto Nacional de Salud; 2014. 82 p. ^bilus, ^btab, ^bgraf. Descriptores: Control de Calidad Mycobacterium tuberculosis Tuberculosis/diagnóstico - Perú Límites: Humanos Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/SALUD_PUBLICA/MONO/Control_de_calidad_externo_de_baciloscopia.pdf / es Localización: PE14.1; INS-0179, 2014

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Id: 8913 Autor: Mederos Cuervo, Lilian María; Reyes Pérez, Angélica; Valdes Alonso, Lidunka; Rodríguez Delgado, Francisco; Sardiñas Aragón, Misleydis; Martínez Romero, María Rosarys; Díaz Romero, Raúl. Título: Coinfección por Mycobacterium malmoense y Mycobacterium tuberculosis en paciente con el síndrome deinmunodeficiencia humana^ies / Coinfection of Mycobacterium malmoense and Mycobacterium tuberculosis in a patient with Acquired inmune deficiency syndrome Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(4):788-792, oct.- dic. 2014. ^bilus. Resumen: Se presenta un caso de coinfección por Mycobacterium malmoense y Mycobacterium tuberculosis en un paciente cubano con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), que producía enfermedad respiratoria y hepática respectivamente. Los cultivos realizados a partir de las muestras de esputo demostraron la presencia de una cepa micobacteriana no pigmentada de crecimiento lento perteneciente al grupo III de Runyon e identificada como Mycobacterium malmoense. A partir de los cultivos del tejido hepático extraído laparoscópicamente se aisló una cepa posteriormente identificada como Mycobacterium tuberculosis. El estudio anatomopatológico confirmó el diagnóstico de tuberculosis, el paciente recibió tratamiento específico y evolucionó clínicamente bien. Se reporta un caso infrecuente de coinfección por Mycobacterium, el cual describe el primer reporte de tuberculosis hepática en una paciente con sida en Cuba. (AU)^iesA case is presented of coinfection with Mycobacterium malmoense and Mycobacterium tuberculosis in a Cuban patient with AIDS which produced respiratory and liver disease respectively. Cultures done from sputum samples showed the presence of a non-pigmented, slow growing mycobacterial strain belonging to Runyon group III and identified as Mycobacterium malmoense. From cultures of liver tissue removed laparoscopically, a strain was isolated and subsequently identified as Mycobacterium tuberculosis. Anatomapathologic examination confirmed the diagnosis of tuberculosis, the patient received specific treatment and had a favorable clinical course. This report of a rare case of coinfection of Mycobacterium describes the first report of hepatic tuberculosis in a patient with AIDS in Cuba. (AU)^ien. Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Infecciones por Mycobacterium Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida - Cuba Límites: Humanos Masculino Adulto Medio Electrónico: http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/135/135 / es Localización: PE14.1

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Id: 8895 Autor: Barletta Solari, Francesca; Zamudio Fuertes, Carlos Eduardo; Rigouts, Leen; Seas Ramos, Carlos Rafael. Título: Resistencia a drogas de segunda línea en cepas peruanas de Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistentes^ies / Resistance to second-line anti-tuberculosis drugs among peruvian multidrug resistant Mycobacterium tuberculosis strains Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(4):676-682, oct.- dic. 2014. ^bilus, ^btab, ^bgraf. Resumen: Objetivos. Determinar los perfiles de resistencia de las quinolonas; ciprofloxacina (Cpx), ofloxacina (Ofx), gatifloxacina (Gfx) y moxifloxacina (Mfx), y de los inyectables; kanamicina (Km), amikacina (Am) y capreomicina (Cm) en cepas multidrogorresistente (MDR). Se buscó la presencia de mutaciones en los genes rrs,tlyA y gyrA/B, y su posible asociación con la resistencia a inyectables y quinolonas. Materiales y métodos. En este estudio piloto descriptivo se seleccionaron cepas MDR aisladas durante junio a diciembre de 2004, que fueron criopreservadas en el banco de muestras del Instituto de Medicina Tropical “Alexander von Humboldt” en Lima, Perú. Se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI) para Cpx, Ofx, Gfx, Mfx, Km, Am y Cm. Se investigó las mutaciones presentes en los genes rrs, tlyA y gyrA/B a través de un PCR convencional y posterior secuenciamiento de los productos obtenidos. Resultados. Cuatro de los once aislados presentaron resistencia contra los inyectables y en todas se observó una alta CMI; >120 μg/mL para Km y >160 μg/mL para Am y Cm. Solo dos aislados presentaron resistencia a Ofx con un CMI = 4 μg/mL. Los resultados de secuenciamiento sugirieron que la mutación A1401T en rrs podría ser la causa molecular de resistencia a los inyectables; mientras que en este estudio no se halló ninguna mutación en tlyA ni en gyrA/B asociada a resistencia. Conclusiones. Este estudio sugiere una posible asociación entre la mutación en A1401G y la resistencia a los antibióticos inyectables. (AU)^iesObjectives. To determine the drug resistance profiles for quinolones: ciprofloxacin (CFX), ofloxacin (OFX), moxifloxacin (MFX), and gatifloxacin (GFX); and for injectables: kanamycin (KAN), amikacin (AMK), and capreomycin (CAP) in multidrug resistant (MDR) strains. We also investigated the correlation between mutations in rrs, tlyA and gyrA/B genes, and the in vitro resistance to the second-line anti-tuberculosis drugs. Materials and methods. In this pilot study we selected MDR clinical isolates collected from June-December 2004 in the Tropical Medicine Institute “Alexander von Humboldt” (Lima, Perú). The Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of CFX, OFX, MFX, GFX, KAN, AMK and CAP for 14 clinical isolates were determined and the sequences of rrs, tlyA and gyrA/B genes were analyzed by conventional PCR followed by sequencing. Results. We obtained valid results for 11 samples. Four isolates were resistant to injectable drugs, and in all the cases the MICs were; >120 µg/mL for KAN and >160 µg/mL for AMK and CAP. Only 2 isolates were resistant to OFX with MIC = 4 µg/mL. Sequencing results suggested that the mutation A1401T in rrs gene could be the molecular cause of the resistance to injectable drugs. In this study we did not find any mutation in tlyA and gyrA/B associated to resistance. Conclusions. Our study suggests a possible association between the mutation A1401T in rrs and resistance to injectable drugs. However further studies should be done to confirm this hypothesis in Perú. (AU)^ien. Descriptores: Resistencia a Múltiples Medicamentos Mycobacterium tuberculosis Farmacorresistencia Microbiana Epidemiología Descriptiva - Perú Medio Electrónico: http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/117/117 / es Localización: PE14.1

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Id: 8842 Autor: Rodríguez Hidalgo, Luis Alejandro; Alva Mantari, Alicia Katherine; Coronel Herrera, Jorge Enrique; Caviedes Rojas, Luz Marina; Mendoza Ticona, Carlos Alberto; Gilman, Robert H; Sheen Cortavarría, Patricia; Zimic Peralta, Mirko Juan. Título: Implementación de un sistema de telediagnóstico de tuberculosis y determinación de multidrogorresistencia basada en el método MODS en Trujillo, Perú^ies / Implementation of a telediagnostic system for tuberculosis and determination of multi-drug resistance based in the MODS method in Trujillo, Peru Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;31(3):445-453, jul.-sept. 2014. ^bilus, ^btab, ^bgraf. Resumen: Objetivos. Implementar un sistema para el diagnóstico remoto de tuberculosis y multidrogorresistencia (MDR) usando el método Microscopic-Observation Drug Susceptibility Assay (MODS) en el Laboratorio de Micobacterias del Centro de Excelencia en Tuberculosis de Trujillo (CENEX-Trujillo). El sistema incluyó una variante de un algoritmo de reconocimiento de Mycobacterium tuberculosis recientemente reportado a partir de imágenes digitales de cultivos MODS de muestras de esputo. Materiales y métodos. Se optimizó un algoritmo de reconocimiento por medio de un reentrenamiento del modelo estadístico basado en imágenes digitales de cultivos MODS provenientes del Laboratorio de Micobacterias del CENEX-Trujillo. Se obtuvieron imágenes de 50 cultivos MODS positivos de pacientes con sospecha de tuberculosis multidrogorresistente entre enero y octubre de 2012 en el CENEX-Trujillo. Resultados. La sensibilidad y la especificidad en objetos, para reconocer cordones de tuberculosis fueron de 92,04% y de 94,93% respectivamente. La sensibilidad y la especificidad en foto, para determinar un campo positivo a tuberculoisis fueron 95,4% y de 98,07% respectivamente. Conclusiones. Los resultados demostraron la factibilidad de la implementación de telediagnóstico en lugares remotos, el cual puede contribuir con la detección temprana de tuberculosis multidrogorresistente mediante el método MODS. (AU)^iesObjectives. To implement a system for remote diagnosis of tuberculosis and multidrug resistance (MDR) using the Microscopic-Observation Drug Susceptibility Assay (MODS) method in the Mycobacteria Laboratory, Trujillo Center of Excellence in Tuberculosis (CENEX-Trujillo). The system included a variant of an algorithm for recognition of Mycobacterium tuberculosis recently reported from digital images of MODS cultures of sputum samples. Materials and methods. The recognition algorithm was optimized using a retraining statistical model based on digital images of MODS cultures from CENEX-Trujillo. Images of 50 positive MODS cultures of patients with suspected multidrug-resistant tuberculosis were obtained between January and October 2012 in the CENEX-Trujillo. Results. The sensitivity and specificity to recognize strings of tuberculosis were 92.04% and 94.93% respectively using objects. The sensitivity and specificity to determine a positive tuberculosis field were 95.4% and 98.07% respectively using pictures. Conclusions. The results demonstrated the feasibility of the implementation of telediagnostics in remote locations, which may contribute to the early detection of multidrug-resistant tuberculosis by MODS method. (AU)^ien. Descriptores: Insuficiencia Multiorgánica Mycobacterium tuberculosis Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos - Perú Límites: Humanos Medio Electrónico: http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp/article/view/79/79 / es Localización: PE14.1

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Id: 8358 Autor: Asencios Solis, Luis; Acurio Usca, Margoth; Quispe Torres, Neyda; Vasquez Campos, Lucy Título: Susceptibilidad a drogas de Mycobacterium tuberculosis mediante observación microscópica (MODS) Drug susceptibility of Mycobacterium tuberculosis by microscopic observation (MODS)- Fuente: Lima; Perú. Ministerio de Salud; 2012. 41 p. ^btab, ^bilus, ^bgraf. Resumen: Este manual ha sido desarrollado en el marco del Proyecto “Haciendo la diferencia: consolidando una respuesta amplia e integral contra la Tuberculosis en el Perú” Octava Ronda Fondo Mundial - Componente Tuberculosis bajo los términos de donación (Acuerdo de Subvención PER-809- G07-T suscrito entre el Ministerio de Salud y el Fondo Mundial - Receptor Principal PARSALUD II) Primera Fase. El método de MODS (Microscopic Observation Drug Susceptibility assay) se basa en un cultivo directo de muestras de esputo en medio líquido, que detecta Mycobacterium tuberculosis y evalúa la susceptibilidad frente a isoniacida y rifampicina directamente de dichas muestras. El método se basa en que el crecimiento bacteriano en forma de cordones se visualiza tempranamente en medio líquido a través de un microscopio de luz invertida^ies. Descriptores: Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos Observación/métodos Isoniacida Rifampin Mycobacterium tuberculosis - Perú Límites: Humanos Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/cindoc/pub_ins/2012/8224.pdf / es Localización: PE14.1, INS-176

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Id: 8336 Autor: Karahan, Z. C; Akar, N Título: Restriction endonuclease analysis as a solution for determining rifampin resistance mutations by automated DNA sequencing in heteroresistant Mycobacterium tuberculosis strains^ien ..- Fuente: Larchmont; Mary Ann Liebert; 2005. 137-40 p. ^bgraf, ^bilus. Resumen: Rifampin resistance in Mycobacterium tuberculosis is mainly due to a small number of mutations in the rpoB gene coding for the beta subunit of RNA polymerase. Heteroresistance, which is defined as a mixture of wildtype and resistant subpopulations in the same culture, can influence the sensitivity of molecular tests for determining drug resistance by leading to false negative or indeterminable results. In our laboratory, we identified one heteroresistant strain during sequencing of the rpoB gene mutations, which are responsible for Rifampin resistance in M. tuberculosis. The sequence analysis of this isolate demonstrated the mixture of different strains, and the exact nature of the mutation could not be determined. In order to solve this problem, the possible mutation site was digested with Tsp509I restriction endonuclease, which made us separate the different strains. Sequencing of the separated mutated product revealed the mutation responsible for Rifampin resistance. From this result, we propose that, when the suggested mutation site creates and/or deletes a restriction endonuclease recognition site in heteroresistant populations, restriction endonuclease analysis can be used to ease the determination of resistance mutations by sequencing. (AU)^ien. Descriptores: Rifampin Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Resistencia a Medicamentos Límites: Humanos Localización: PE14.1

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Id: 8324 Autor: Shi, R; Itagaki, N; Sugawara, I Título: Overview of anti-tuberculosis (TB) drugs and their resistance mechanisms^ien ..- Fuente: Netherlands; Bentham Science Publishers; 2007. 1177-85 p. ^btab, ^bgraf. Resumen: One-third of the world's population is infected with Mycobacterium (M.) tuberculosis. Tuberculosis continues to be the most common infectious cause of death and still has a serious impact, medically, socially and financially. Multidrug-resistant tuberculosis (MDR-TB), caused by tubercle bacilli that are resistant to at least isoniazid and rifampin, is among the most worrisome elements of the pandemic of antibiotic resistance because TB patients for whom treatment has failed have a high risk of death. Drugs used to treat tuberculosis are classified into first-line and second-line agents. First-line essential anti-tuberculosis agents are the most effective, and are a necessary component of any short-course therapeutic regimen. The drugs in this category are isoniazid, rifampin, ethambutol, pyrazinamide and streptomycin. Second-line anti-tuberculosis drugs are clinically much less effective than first-line agents and elicit severe reactions much more frequently. These drugs include para-aminosalicylic acid (PAS), ethionamide, cycloserine, amikacin and capreomycin. New drugs, which are yet to be assigned to the above categories, include rifapentine, levofloxacin, gatifloxacin and moxifloxacin. Recently there has been much development in the molecular pharmacology of anti-tuberculosis drugs. This review summarizes information for isoniazid, rifampicin, ethambutol, pyrazinamide, and fluoroquinolones, and describes their resistance mechanisms. (AU)^ien. Descriptores: Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Mecanismos Moleculares de Acción Farmacológica Límites: Humanos Localización: PE14.1

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Id: 6915 Autor: Cole, Stewart; Davis Eisenach, Kathleen; McMurray, David N; Jacobs, William R., Jr Título: Tuberculosis and the tubercle bacillus^ien ..- Fuente: Washington, D. C; ASM Press; 2005. 584 p. ^bilus, ^btab, ^bgraf. (Euroamerican Business/1800 soles). Símbolo: Euroamerican Business/1800 soles. Descriptores: Tuberculosis/diagnóstico Tuberculosis/quimioterapia Tuberculosis/epidemiología Tuberculosis/metabolismo Tuberculosis/terapia Mycobacterium tuberculosis Localización: PE14.1; CENTRAL-02498. 1002498

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Id: 6638 Autor: Grange, John M Título: Mycobacteria and human disease^ien ..- Fuente: London; Arnold; 1996. 230 p. ^bilus, ^bgraf, ^btab. (Peruvian Book/577.95). Símbolo: Peruvian Book/577.95. Descriptores: Mycobacterium/citología Mycobacterium/metabolismo Mycobacterium/patogenicidad Infecciones por Mycobacterium/epidemiología Infecciones por Mycobacterium/inmunología Infecciones por Mycobacterium/prevención & control Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis Localización: PE14.1; CENTRAL-02400. 1002400

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Id: 6597 Autor: Centro Panamericano de Zoonosis*. Título: Manual de normas y procedimientos técnicos para la bacteriología de la tuberculosis: el cultivo del mycobacterium tuberculosis. Parte II^ies ..- Fuente: Washington, D.C; Centro Panamericano de Zoonosis; 1985. 24 p. ^bilus. (Nota Técnica, 27).   (Nota Técnica, 27). Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Localización: PE14.1; CENTRAL-02174

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Id: 6567 Autor: Bernaola Silva, Lenin Ceferino; Yaranga Charún, Carmen Rosa Título: Resistencia primaria del Mycobacterium tuberculosis a drogas antituberculosas de primera línea en pacientes que acudieron a hospitales y centros de salud del MINSA de la provincia de Ica, octubre 2003-mazo 2004^ies ..- Fuente: Ica; s.n; 2006. [60] p. ^bilus. Tese: Presentada la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Facultad de Ciencias para obtención del grado de Biólogo. Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Resistencia a las Drogas Localización: PE14.1; T/INS-00512

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Id: 6430 Autor: US. Department of Health & Human Services*. Título: Mycobacterium tuberculosis: outbreaks investigations, evaluation studies, surveys, miscellaneous, guidelines^ien ..- Fuente: Washington, D.C; CDC; 1997. 133 p. . Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Localización: PE14.1; CENTRAL-02004. 1002004

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Id: 5577 Autor: Parish, Tanya; Stoker, Neil G Título: Mycobacterium tuberculosis protocols^ien ..- Fuente: New Jersey; Humama Press Inc; 2001. 403 p. ^bilus. (OC-697 /Euroamerican Bussines S.A./728 soles). Símbolo: OC-697 /Euroamerican Bussines S.A./728 soles. Descriptores: Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Genes Bacterianos Localización: PE14.1; CENTRAL-01465. 1001465

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Id: 4848 Autor: Baldeviano, Christian; Luna C, Carmen; Cáceres N, Tatiana; Calderón E, Roger. Título: Detección sensible y específica de mycobacterium tuberculosis a partir de muestras clínicas, mediante la amplificación de un elemento repetitivo de la familia rep13e12^ies / Sensitive and specific detection of Mycobacterium tuberculosis from clinical samples by amplification of a repeated sequence of the REP13E12 family Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;24(1):5-12, ene.-mar. 2007. ^bilus, ^btab. Resumen: Objetivos: Diseñar e implementar un método de PCR para la detección sensible y específica de M. tuberculosis,orientado al oportuno diagnóstico de la tuberculosis mediante su adecuada aplicación en muestras clínicas. Materialesy métodos: Se diseñaron oligonucleótidos específicos para la amplificación de un fragmento de 318pb luego de unaalineación múltiple de secuencias REP13E12 de M. tuberculosis. Se realizó la estandarización del método de PCR y seevaluó la sensibilidad y especificidad diagnóstica utilizando muestras clínicas con diagnóstico baciloscópico y cultivo.Resultados: El REP13E12-PCR detectó hasta 100 fg de ADN genómico, fue específico para la detección del complejoM. tuberculosis y capaz de distinguirlos de micobacterias atípicas. Esta evaluación preliminar proporcionó 100% desensibilidad y especificidad en muestras clínicas de pacientes con diagnóstico de TB. Conclusiones: La amplificaciónde REP13E12 mediante PCR es una alternativa para el diagnóstico rápido de pacientes con TB, especialmente en casoscuyo diagnóstico pueda ser dificultoso o poco claro mediante el uso de los métodos convencionales^ies. Descriptores: Tuberculosis/diagnóstico Mycobacterium tuberculosis Reacción en Cadena de la Polimerasa Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/Rev/MED_EXP/sp2007/a02v24n1.pdf / es Localización: PE14.1; Rev. peru. med. exp. salud publica; 24 (1):5-12

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Id: 4314 Autor: Baldeviano V., Christian; Quispe T., Neyda; Bonilla A., César; Gastiaburu, Dauma; Pro C., José; Llanos Zavalaga, Luis F. Título: Perfiles genéticos (RFLP-IS6110) y resistencia a drogas en aislamientos de M. tuberculosis de pacientes internados en un hospital referencial del Callao, Perú / Genetic profiling (RFLP-IS6110) for drug resistance in M. tuberculosis isolates in institutionalized patients in a Reference Hospital in Callao, Peru Resumen: Objetivo: Evaluar la frecuencia de los perfiles genétics (RFLP-IS6110) y los niveles de resistencia a drogas en aislamientos de M. tuberculosis de pacientes hospitalizados con tuberculosis pulmonar frotis positivos (TBP-FP) en un hospital general de la provincia del Callao, Lima, Perú. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes con TBP-FP hospitalizados en el Hospital Nacional Daniel A. Carrión entre agosto del 2000 y febrero del 2001. Se realizó la prueba de sensibilidad a las cuatro drogas de primera línea (INH,RIF,SM,EMB) por el método de las proporciones y la genotificación mediante el método estandar de RFLP-IS6110. Se recolectó la información de los pacientes de los registros de laboratorio e historias clínicas. Resultados: En 74 aislamientos, el número de bandas en los perfiles genéticos variaron entre 2 y 16, 4 perfiles (5,5 por ciento) mostraron menos de 5 bandas. En total 50 perfiles genéticos fueron obtenidos de 70 pacientes. 34 aislamientos (48,6 por ciento) se agruparon en 14 "clusters" y 36 tuvieron ocurrencia única. La resistencia a drogas en pacientes nunca y antes tratados fue 45,2 por ciento y 71, 1 por ciento respectivamente. La multidrogorresistencia fue 16,1 por ciento y 36,8 por ciento respectivamente. 10 de los 14 "clusters" incluyeron por lo menos un aislamiento resistente y un cluster agrupó 6 aislamientos resistentes. Conclusiones: No se encontró evidencia de algún genotipo predominante en la población estudiada. Sin embargo se observaron "clusters" agrupando pacientes con TB sensibles y resistentes. Nuestros resultados sugieren que existen genotipos asociados a resistencia lo cual indicaría transmisión activa de cepas resistentes en la provincia del Callao. Es necesario llevar a cabo un estudio poblacional para confirmar nuestros resultados. Descriptores: TUBERCULOSIS MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS RESISTENCIA A LAS DROGAS CODIGO GENETICO POLIMORFISMO DE LONGITUD DEL FRAGMENTO DE RESTRICCION PERU Límites: HUMANO Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/rev/med_exp/sp2003/a03v20n2.pdf / es Localización: PE14.1, Rev. peru. med. exp. salud publica;20(2):72-77, abr.-jun. 2003

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Id: 4125 Autor: Muñoz C., Delia; Ríos H., Graciela; Villalva S., Carmen; Muñoz C., Sedelmayer. Título: Factores asociados al diagnóstico tardío de pacientes con tuberculosis pulmonar en Lima Este, Perú / Associated contributor to a late diagnosis of tuberculosis in Eastern Lima, Peru Resumen: Objetivo: Determinar los factores asociados al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar en pacientes de Lima Este, Perú en el año 2000. Material y métodos: Estudio de casos y controles; los casos fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados después de 30 días de iniciados los síntomas; los controles fueron los pacientes nuevos con tuberculosis pulmonar diagnosticados dentro de los 30 días de iniciados los síntomas. Resultados: Se incluyeron 176 casos y 212 controles. 48 por ciento fueron mujeres y 52 por ciento varones. De los casos, 93 (52,8 por ciento) fueron varones, y de los controles 110 (51,9 por ciento) (p>0,05). 156 (88,6 por ciento) casos y 176 (83,0 por ciento) controles presentaron edadescomprendida entre los 15 y 49 años. Se identificaron siete factores asociados al diagnóstico tardío: edad mayor a 15 años (OR=3,85 IC95 por ciento: 2,09-7,08), ser obrero o comerciante (OR=1,59 IC95 por ciento: 1,19-2,13), procedencia de un área rural (OR=4,48 IC95 por ciento: 2,08-9,67), automedicación (OR=1,698 IC95 por ciento: 1,21-2,83), percepción de un tiempo de esperaprolongado (OR=1,53 IC95 por ciento: 1,14-2,04), percepción de un costo elevado (OR=1,530 IC95 por ciento: 1,105-2,11), y desconocimiento de la existencia de un programa para controlar la TBC (OR=1,65 IC95 por ciento:1,21-2,25). Conclusiones: Se identificaron siete factores asociados independientemente al diagnóstico tardío de tuberculosis pulmonar: edad mayor de 15 años, ser obrero o comerciante, residencia rural, automedicación, percepción de un tiempo de esperaprolongado, percepción de un costo elevado, y el desconocimiento de un programa para controlar la TBC; los cuatro últimos potencialmente modificables mediante intervenciones educativas. Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Tuberculosis Pulmonar/diagnóstico Factores de Riesgo Peru Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/rev/med_exp/sp2004/a04v21n01.pdf / es Localización: PE14.1, Rev. peru. med. exp. salud publica, 21 (1): 18-22, ene.-mar. 2004

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Id: 3611 Autor: Fernández Salazar, Manuel Título: El Fosfato Trisodico en el aislamiento del Mycobacterium Tuberculosis en los Programas de Salud Pública ..- Fuente: Lima; s.n; 1974. 31 p. ilus, tab, graf. Tese: Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Programa Academico de Medicina Huamana para obtención del grado de Doctor. Resumen: Se estudia el fosfato trisódico al 23 por ciento, que se usa como agente decontaminante de las muestras para el aislamiento del Mycobacterium tuberculosis, desde el punto de vista de ser al mismo tiempo un reactivo conservador del espicimen durante su transporte a los lugares de procesamiento. El estudio está basado en la experiencia de 25,000 casos cuyas respectivas muestras fueron tratadas como fosfato trisódico y en varias pruebas experimentales de laboratorio que demuestran que el reactivo puede estar en contacto con la muestra hasta 7 días, tiempo que permite el transporte. Se propone, como consecuencia de esta investigación, usar el fosfato trisódico al 23 por ciento como agente conservador de la muestra dentro de la organización de los Laboratorios de Salud Pública del País por garantizar resultados satisfactorios en los cultivos que fueron necesarios. Descriptores: Mycobacterium tuberculosis Conservadores Farmacéuticos Servicios Laboratoriales de Salud Publica - Contaminación Localización: PE14.4, T/CH-00056; PE14.1, T/INS-00200

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Id: 342 Autor: Asencios S, Luis; Vásquez C, Lucy; Leo H, Elena; Quispe T, Neyda; Huaroto V, Luz; Cabezas S, César. Título: Niveles de resistencia a drogas antituberculosas en pacientes con coinfección VIH / tuberculosis, Lima 1998-2001 / Resistance rates to antituberculous drugs in patients co-infected with the human immunodeficiency virus and tuberculosis, Lima 1998-2001 Fuente: Rev. peru. med. exp. salud publica;23(2):98-103, abr.-jun. 2006. tab, graf. Resumen: Objetivos: Determinar los niveles de resistencia a drogas antituberculosas de primera línea en muestras clínicas depacientes con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis (VIH-TB) en cinco hospitales deLima en el periodo 1998-2000. Materiales y métodos: Estudio descriptivo que incluyó las muestras de cultivos deMycobacterium tuberculosis de pacientes con coinfección VIH-TB, a los que se realizó las pruebas de sensibilidad porel método de las proporciones para isoniacida (H), estreptomicina (S), etambutol (E) y rifampicina (R), y el método deWayne para pirazinamida (H). Resultados: De 523 muestras de pacientes incluidos, 78,2 por ciento correspondieron a varones,72,7 por ciento fueron de pacientes sin antecedentes de tratamiento previo. Los valores de resistencia global primaria ymultidrogorresistencia (MDR) primaria fueron 55,8 por ciento y 32,1 por ciento, respectivamente; en tanto que los valores de resistenciaglobal adquirida y MDR adquirida fueron 93,0 por ciento y 74,8 por ciento. La resistencia primaria por drogas fue H (42,1 por ciento), R (35,0 por ciento),S (35,3 por ciento), E (19,0 por ciento) y Z (24,5 por ciento) respectivamente; y la resistencia adquirida por drogas fueron H (85,3 por ciento), R (78,3 por ciento),S (64,4 por ciento), E (42,0 por ciento) y Z (46,2 por ciento). Conclusión: Los niveles resistencia a drogas antituberculosas y la MDR en pacientescon coinfección VIH-TB provenientes de hospitales de Lima son elevados. Descriptores: Mycobacterium tuberculosis VIH Resistencia a las Drogas - Perú Medio Electrónico: http://www.bvs.ins.gob.pe/insprint/rev/med_exp/sp2006/a04v23n2.pdf / es Localización: PE14.1, Rev. peru. med. exp. salud publica;23(2):98-103, abr.-jun. 2006

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